Perfil de salud de los recién nacidos ingresados en una unidad de cuidados intermedios neonatales convencionales / Perfil de saúde de recém-nascidos admitidos em unidade de cuidados intermediários neonatais convencionais / Health profile of newborns admitted to a conventional neonatal intermediate care unit

Objetivo: Caracterizar el perfil de salud de los recién nacidos ingresados en una Unidad de Cuidados Intermedios Neonatales Convencionales de Maternidad de referencia en el Estado de Piauí. Método: Estudio descriptivo, exploratorio y analítico, con abordaje de datos cuantitativos, realizado en el período de julio a agosto de 2021 en una Unidad de Cuidados Intermedios Neonatales Convencionales de Maternidad de referencia en el Estado de Piauí. Se elaboró mediante la evaluación y el análisis de la propia lista de control de admisión de recién nacidos de la unidad. La recogida de datos se realizó mediante un formulario elaborado y probado. Se incluyeron 1.251 recién nacidos ingresados en la unidad en el periodo elegido, y se excluyeron los reingresos, los registros incompletos o no concluyentes, o los que estaban fuera de plazo. Los datos se analizaron mediante estadísticas descriptivas e inferenciales. Resultados: Los ingresos se produjeron en mayor porcentaje en 2020, con predominio de madres procedentes del interior del estado, recién nacidos varones, pretérmino, adecuados a la edad gestacional, con puntuación de Apgar de 8-10, nacidos de parto por cesárea y procedentes de la sala de partos. Conclusión: A partir de los datos obtenidos mediante la caracterización de los recién nacidos, se obtiene un manejo adecuado, la reducción de la morbimortalidad, la reducción del tiempo de internamiento y la adquisición de los recursos necesarios para la atención al recién nacido. (AU)

Objetivo: Caracterizar o perfil de saúde de recém-nascidos admitidos em uma Unidade de Cuidados Intermediários Neonatais Convencionais de Maternidade de referência do Estado do Piauí. Método: Estudo descritivo, exploratório e analítico, com abordagem quantitativa de dados, realizado no período de julho a agosto de 2021 em Unidade de Cuidados Intermediários Neonatais Convencionais de Maternidade de referência do Estado do Piauí. Ele foi desenvolvido por meio de avaliação e análise de checklist próprio de admissão de recém-nascidos da unidade. A coleta dos dados foi realizado por meio de formulário elaborado e testado. Foram incluidos 1.251 recém-nascidos internados na unidade no periodo elegido, e excluídos readmissões, registros incompletos, inconclusivos ou fora do recorte temporal. Os dados foram analisados utilizando estatística descritiva e inferencial. Resultados: As admissões ocorreram em maior porcentagem em 2020, com predominância de mães provenientes do interior do Estado, recém-nascidos do sexo masculino, pré-termos, adequado para a idade gestacional, com Apgar de 8-10, nascidos de parto cesáreos e provenientes da sala de parto. Conclusão: A partir dos dados obtidos por meio da caracterização dos recém-nascidos, obtém-se manejo adequado, redução da morbimortalidade, redução de tempo de internação e aquisição de recursos necessários para o atendimento ao neonato. (AU)

Objective: To characterize the health profile of newborns admitted a Conventional Neonatal Intermediate Care Unit of a reference Maternity in the State of Piauí. Method: Descriptive, exploratory and analytical study, with quantitative data approach, conducted from July to August 2021 in a Conventional Neonatal Intermediate Care Unit of a reference Maternity in the State of Piauí. It was developed through the evaluation and analysis of the unit's own newborn admission checklist. The data collection was performed using an elaborated and tested form. 1,251 newborns admitted to the unit during the selected period were included, and readmissions, incomplete or inconclusive records, or those outside the time frame were excluded. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: The admissions occurred in a higher percentage in 2020, with a predominance of mothers from the interior of the state, male newborns, preterm, suitable for gestational age, with Apgar score of 8-10, born from cesarean delivery and coming from the delivery room. Conclusion: From the data obtained through the characterization of newborns, we obtain adequate management, reduced morbidity and mortality, reduced hospitalization time and acquisition of resources needed for the care of the newborn. (AU)

COVID-19 tents: specialized triage service, a temporal analysis of the patients' profile / Tienda COVID-19: servicio de triaje especializado, un análisis temporal del perfil de pacientes atendidos / Tenda COVID-19: serviço de triagem especializado, uma análise temporal do perfil de pacientes atendidos

ABSTRACT Objective: To analyze the change in the clinical-epidemiological profile of patients attended at the specialized triage service for COVID-19 (COVID-19 tent) in the first three months of operation. Methods: Cross-sectional study, with users attended from March 2020 to May 2020 (n=379) at the COVID-19 tent in the city of Ponta Grossa, Paraná. Data collection was retrieved from an electronic form fed by tent professionals, which included sociodemographic characteristics, symptoms, risk factors of exposure, means of search and clinical conduct. Trend tests and chi-square tests were performed. Results: March showed a greater demand (n=197), motivated by mild symptoms and direct search (p<0.05). In the following months, there was a decrease in demand (n=93; n=89), however the search for referrals, ambulances and conditions that required medical attention, observation and hospitalization increased (p<0.05). The search resulting from exposure to risk factors has not changed (p>0.05). Conclusion: the profile has changed over time, reflecting, in the end, severe and critical symptoms, requiring intervention.

RESUMEN Objetivo: Analizar el cambio del perfil clínico-epidemiológico de pacientes atendidos en el servicio de triaje especializado para COVID-19 (Tienda COVID-19) en sus primeros tres meses de funcionamiento. Métodos: Estudio transversal, con usuarios atendidos de marzo a mayo de 2020 (n=379) en la Tienda COVID-19 de Ponta Grossa, Paraná. Datos recolectados de formulario electrónico completado por profesionales de la Tienda, contemplando características sociodemográficas, sintomatología, factores de riesgo de exposición, medio de búsqueda y conducta clínica. Se aplicaron tests de tendencia y Chi-cuadrado. Resultados: Hubo mayor concurrencia en marzo (n=197), con sintomatología leve y búsqueda directa (p<0,05). En los meses siguientes se redujo la concurrencia (n=93; n=89) aumentando igualmente la búsqueda referenciada, ambulancia y cuadros requiriendo atención médica, observación e internación (p<0,05). La búsqueda derivada de exposición a factores de riesgo no cambió (p>0,05). Conclusión: El perfil cambió con el tiempo, reflejando finalmente cuadros sintomatológicos graves y críticos, demandando intervención.

RESUMO Objetivo: Analisar a mudança no perfil clínico-epidemiológico de pacientes atendidos no serviço de triagem especializado para COVID-19 (Tenda COVID-19) nos três primeiros meses de funcionamento. Métodos: Estudo transversal, com usuários atendidos de março a maio de 2020 (n=379) na Tenda COVID-19 de Ponta Grossa, Paraná. Foram coletados dados de formulário eletrônico alimentado por profissionais da Tenda, contemplando características sociodemográficas, sintomatologia, fatores de risco de exposição, meio de busca e conduta clínica, e realizados teste de tendência e qui-quadrado. Resultados: Houve maior procura em março (n=197), motivada por sintomatologia leve e busca direta (p<0,05). Nos meses subsequentes, a procura diminuiu (n=93; n=89), mas aumentou a busca de forma referenciada, ambulância e quadros que requereram atendimento médico, observação e internação (p<0,05). A busca decorrente de exposição a fatores de riscos não sofreu mudanças (p>0,05). Conclusão: o perfil mudou ao longo do tempo, refletindo, ao final, quadros sintomatológicos graves e críticos, demandando intervenção.

Identificação do paciente recém-nascido: revisão de escopo / Newborn patient identification: scoping review

Objetivo: Mapear quais as evidências disponíveis na literatura sobre as formas de identificação de recém-nascidos hospitalizados. Método: Revisão de escopo baseada nos pressupostos do método de revisão do Instituto Joanna Briggs. O levantamento bibliográfico foi realizado em 22 bases de dados relacionadas a área da saúde. Resultados: Identificou-se inicialmente 785 estudos, sendo que apenas 11 compuseram a amostra. Verificou-se majoritariamente a utilização de pulseiras de identificação, com exceção de um estudo que levantou a segurança em realizar amostragem de Ácido Desoxirribonucleico. Observou-se variação tanto da estrutura física das pulseiras como das informações nelas contidas. Conclusão: Destaca-se a importância da escolha correta do método de identificação em recém-nascidos, especialmente ao considerar as peculiaridades que essa população apresenta.

Objective: To map the evidence available in the literature on ways to identify hospitalized newborns. Methodology: Scoping review based on the assumptions of the Joanna Briggs Institute review method. The bibliographic survey was carried out in 22 databases related to health. Results: 785 studies were initially identified, 11 of which comprised the final sample. The use of identification wristbands was mostly verified by the studies. One study raised the safety of performing Deoxyribonucleic Acid sampling. Variation was observed both in the physical structure of the wristbands and in the information contained therein. Conclusion: The importance of choosing the correct identification method in newborns is highlighted, especially when considering the peculiarities that this population presents.

Processo de enfermagem no ambiente hospitalar: potencialidades, fragilidades e estratégias vivenciadas por enfermeiros / Proceso de enfermería en el entorno hospitalario: potencialidades, fragilidades y estrategias experimentadas por los enfermeros / Nursing process in the hospital environment: potentialities, fragilities and strategies experienced by nurses

Objetivo: Descrever as potencialidades e fragilidades vivenciadas por enfermeiros, atuantes no contexto hospitalar acerca do Processo de Enfermagem, bem como as estratégias para auxiliar nesse contexto. Método: Pesquisa exploratória, descritiva, de abordagem qualitativa, realizada com 15 enfermeiros atuantes em um hospital público municipal, localizado no Rio Grande do Sul, Brasil. Os dados foram coletados por meio de um questionário semiestruturado, os quais foram submetidos à análise textual discursiva. Resultados: Geraram uma categoria central - vivências de enfermeiros, atuantes no contexto hospitalar acerca do Processo de Enfermagem; e oito categorias, das quais, três referentes a unidade de base - potencialidades vivenciadas por enfermeiros acerca do Processo de Enfermagem; três, referentes a unidade - fragilidades vivenciadas por enfermeiros acerca do Processo de Enfermagem; e duas, sobre a unidade - Estratégias sugeridas para auxiliar na realização do Processo de Enfermagem. Conclusão: A compreensão das potencialidades e fragilidades é fundamental para o planejamento de estratégias para auxiliar no processo de enfermagem(AU)

Objective: To describe the strengths and weaknesses experienced by nurses, working in the hospital context about the Nursing Process, as well as the strategies to assist in this context. Method: Exploratory, descriptive research with a qualitative approach, conducted with 15 nurses working in a municipal public hospital, located in Rio Grande do Sul, Brazil. Data were collected through a semi-structured questionnaire, which were subjected to discursive textual analysis. Results: It generated a central category - nurses' experiences, working in the hospital context about the Nursing Process; and nine categories, of which, three referring to the basic unit - potentialities experienced by nurses about the Nursing Process; three, referring to the unit - weaknesses experienced by nurses about the Nursing Process; and two, on the unit - Strategies suggested to assist in the realization of the Nursing Process. Conclusion: Understanding the strengths and weaknesses is essential for planning strategies to assist in the nursing process(AU)

Objetivo: Describir las fortalezas y debilidades vividas por los enfermeros, trabajando en el contexto hospitalario sobre el Proceso de Enfermería, así como las estrategias para ayudar en este contexto. Método: Investigación exploratoria descriptiva con enfoque cualitativo, realizada con 15 enfermeros que laboran en un hospital público municipal, situado en Rio Grande do Sul, Brasil. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario semiestructurado, los cuales fueron sometidos a análisis discursivo textual. Resultados: Generó una categoría central - experiencias de enfermeros, trabajando en el contexto hospitalario sobre el Proceso de Enfermería; y nueve categorías, de las cuales tres se refieren a la unidad básica - potencialidades vividas por los enfermeros sobre el Proceso de Enfermería; tres, referido a la unidad - debilidades experimentadas por los enfermeros sobre el Proceso de Enfermería; y dos, en la unidad - Estrategias sugeridas para ayudar en la realización del Proceso de Enfermería. Conclusión: Comprender las fortalezas y debilidades es fundamental para planificar estrategias que ayuden en el proceso de enfermería(AU)

Usability in the admission monitoring system of an emergency room / Usabilidade de um sistema de monitoramento das internações em pronto-socorro

ABSTRACT OBJECTIVE To develop and evaluate the usability of the admission monitoring system in an emergency room. METHODS This applied research intends to develop a software product and evaluate its usability. The development followed four stages: systematic review, structuring of the system framework, construction of system forms, and evaluation of the information generated. In the evaluation, the experts simulated the use of the system by inserting data from a fictitious medical record. We measured usability using the System Usability Scale (SUS). Scores and scores were calculated individually and globally. We propose these evaluation standards: worst case scenario, poor, average, good, excellent, and best-case scenario. RESULTS The Sistema de Informação e Monitoramento das Internações em Pronto-Socorro (SIMIPS - Information and Monitoring System for Emergency Room Admissions) monitors the epidemiological profile of admissions to the emergency room, time management, clinical deterioration, incidence of adverse events, and human resource management. The usability of SIMIPS, evaluated by 17 experts, reached the SUS Score 86.5 (best case scenario), and some suggestions for modifications were accepted. CONCLUSIONS We consider SIMIPS an easy-to-use tool, with real importance in the management of emergencies in view of overcrowding and congestion problems faced in Brazil.

RESUMO OBJETIVO Desenvolver e avaliar a usabilidade de um sistema de monitoramento das internações em pronto-socorro. MÉTODOS Trata-se de uma pesquisa aplicada, com desenvolvimento de um produto de software e avaliação de sua usabilidade por enfermeiros especialistas. O desenvolvimento seguiu quatro etapas: revisão sistemática, estruturação do arcabouço do sistema, construção dos formulários do sistema e avaliação das informações geradas. Na avaliação, os especialistas simularam a utilização do sistema com a inserção de dados de um prontuário fictício, e a usabilidade foi medida pelo System Usability Scale (SUS). A pontuação e os escores foram calculados de forma individual e global. O sistema foi avaliado nos padrões: pior imaginável, pobre, mediano, bom, excelente e melhor imaginável. RESULTADOS O Sistema de Informação e Monitoramento das Internações em Pronto-Socorro (SIMIPS) realiza o monitoramento do perfil epidemiológico das internações no pronto-socorro, gestão de tempo, deterioração clínica, incidência de eventos adversos e gestão de recursos humanos. A usabilidade do SIMIPS, avaliada por 17 especialistas, atingiu o Score SUS 86,5 (melhor imaginável), e algumas sugestões de modificações foram acatadas. CONCLUSÕES O SIMIPS foi avaliado como uma ferramenta de fácil utilização, com real importância na gestão das urgências frente aos problemas de superlotação e congestão, enfrentados no Brasil.

Hospital care for elderly COVID-19 patients / Atendimento hospitalar ao idoso com COVID-19 / Atención hospitalaria al adulto mayor con COVID-19

Objective: to analyze the newspaper articles on hospital care for elderly COVID-19 patients in online newspapers. Method: documentary, retrospective, descriptive and exploratory research. The data were collected from articles published on open-access websites of 12 newspapers from the following countries: Brazil, Spain, United States, France, Italy and Portugal. Results: out of 4,220 newspaper articles identified in this regard, 101 were selected after applying the inclusion criteria, the majority coming from Italy. The data analysis revealed three thematic categories: the care for patients with COVID-19 in the health system; the work process of the health team and its concern with contagion; and ethical dilemma in care for the elderly during hospitalization. Conclusion: the COVID-19 pandemic presented itself quickly and was widely reported in all countries. The health systems need to reorganize for care to the global population, especially the elderly, considering their weaknesses and also the lack of prior professional training to offer care to this population.

Objetivo: analisar as matérias jornalísticas sobre o atendimento hospitalar aos idosos com COVID-19 nos veículos de comunicação online. Método: pesquisa documental, retrospectiva, descritiva e exploratória. Os dados foram coletados de matérias publicadas em websites de acesso livre de 12 jornais dos seguintes países: Brasil, Espanha, Estados Unidos, França, Itália e Portugal. Resultados: do total de 4.220 matérias jornalísticas identificadas a esse respeito, 101 foram selecionadas após aplicação dos critérios de inclusão, a maioria proveniente da Itália. A análise dos dados revelou três categorias temáticas: O atendimento ao paciente com COVID-19 no sistema de saúde; Processo de trabalho da equipe de saúde e sua preocupação com o contágio; e Dilema ético no atendimento ao idoso durante a internação hospitalar. Conclusão: a pandemia da COVID-19 se apresentou de forma rápida e foi bastante noticiada em todos os países. É necessário que os sistemas de saúde se reorganizem para o atendimento à população mundial, sobretudo ao idoso, considerando suas fragilidades e também a ausência de capacitação profissional prévia para oferecer assistência a essa população.

Objetivo: analizar las noticias periodísticas sobre la atención hospitalaria a los adultos mayores con COVID-19 en los medios de comunicación on-line. Método: estudio documental, retrospectivo, descriptivo y exploratorio. Los datos fueron recolectados de materias publicadas en las páginas web de libre acceso de 12 periódicos de Brasil, España, Estados Unidos, Francia, Italia y Portugal. Resultados: de 4,220 noticias periodísticas identificadas sobre el tema de estudio, 101 fueron seleccionados posterior a los criterios de inclusión, siendo la mayoría de Italia. Al análisis de los datos se identificó tres categorías temáticas: La atención al paciente con COVID-19 en el sistema de salud; Proceso del trabajo del equipo de salud y su preocupación al contagio y Dilema ético en la atención al adulto mayor durante su hospitalización. Conclusión: la pandemia de COVID-19 se presentó de forma rápida y fue difundida en todos los países. Es necesario que los sistemas de salud se reorganicen para la atención de la población en el mundo, especialmente al adulto mayor, tomando en cuenta su fragilidad y también la ausencia de una previa capacitación profesional para ofrecer atención a esta población.

Fatores de satisfações e insatisfações no trabalho de enfermeiros / Satisfaction and dissatisfaction factors in the work of nurses

Objetivo: identificar os fatores que motivam a satisfação e insatisfação no trabalho de enfermeiros. Método: trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, com 15 enfermeiros de um pronto-socorro de um hospital de universitário. Coletaram-se os dados por meio de entrevistas individuais audiogravadas e se utilizou a Técnica de Análise de Conteúdo na modalidade Análise Temática. Resultados: emergiram-se após análise duas categorias: << Fatores que motivam a insatisfação no trabalho >> e << Fatores que motivam a satisfação no trabalho >>. Relacionou-se a insatisfação ao número insuficiente de recursos humanos e materiais e à falta de valorização da sociedade do enfermeiro; já a satisfação esteve associada com a oportunidade de capacitação e as reuniões do serviço. Conclusão: precisam-se programar estratégias que proporcionem maximizar as vivências de satisfação e minimizar a insatisfação, o que repercutirá em uma melhor qualidade de assistência aos pacientes, familiares e na promoção da saúde do trabalhador.(AU)

Objective: to identify the factors that motivates nurses' job satisfaction and dissatisfaction. Method: this is a qualitative, descriptive study, with 15 nurses from an emergency room at a university hospital. Data was collected through individual audio-recorded interviews and the Content Analysis Technique was used in the Thematic Analysis modality. Results: two categories emerged after analysis: << Factors that motivate job dissatisfaction >> and << Factors that motivate job satisfaction >>. Dissatisfaction was related to the insufficient number of human and material resources and the lack of appreciation of the nurse's society; satisfaction was associated with training opportunities and service meetings. Conclusion: strategies need to be programmed to maximize the experiences of satisfaction and minimize dissatisfaction, which will result in a better quality of care for patients, family members and the promotion of workers' health.(AU)

Objetivo: identificar los factores que motivan la satisfacción e insatisfacción laboral de los enfermeros. Método: este es un estudio cualitativo, descriptivo, con 15 enfermeros de una sala de emergencias en un hospital universitario. Los datos se recopilaron a través de entrevistas individuales grabadas en audio y la Técnica de Análisis de Contenido se utilizó en la modalidad de Análisis Temático. Resultados: surgieron dos categorías después del análisis: << Factores que motivan la insatisfacción laboral >> y << Factores que motivan la satisfacción laboral >>. La insatisfacción se relacionó con la cantidad insuficiente de recursos humanos y materiales y la falta de apreciación de la sociedad del enfermero; la satisfacción se asoció con oportunidades de capacitación y reuniones de servicio. Conclusión: las estrategias deben programarse para maximizar las experiencias de satisfacción y minimizar la insatisfacción, lo que dará como resultado una mejor calidad de atención para los pacientes, los familiares y la promoción de la salud de los trabajadores.(AU)

Patient safety culture from the perspective of all the workers of a general hospital / Cultura de seguridad del paciente desde la perspectiva de todos los trabajadores de un hospital general / Cultura de segurança do paciente na perspectiva de todos os trabalhadores de um hospital geral

ABSTRACT Objective: To assess the patient safety culture among the workers of a hospital institution in southern Brazil. Method: This is a cross-sectional study, which was performed with 630 hospital workers, at Santa Rosa, Rio Grande do Sul, Brazil, through the Safety Attitudes Questionnaire tool, in the month of April 2017. Results: We found positive scores in all the safety culture domains, except for the perceived stress domain. Conclusion: Job satisfaction and teamwork spirit showed better scores for nursing and health professionals, when compared to the support team. Schooling, gender, operation time and the choice of workplace positively influenced the safe atmosphere.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la cultura de seguridad del paciente entre los trabajadores de una institución hospitalaria de Santa Rosa, Río Grande del Sur, Brasil. Método: Estudio transversal, el cual se desarrolló con un equipo multidisciplinario de una institución hospitalaria, mediante el instrumento Safety Attitudes Questionnaire, en el mes de abril de 2017. Resultados: Se encontraron puntuaciones positivas en todos los dominios de la cultura de seguridad, excepto para el dominio sobre la percepción del estrés. Conclusión: La satisfacción laboral y el clima de trabajo en equipo demostraron mejores puntuaciones para profesionales de la enfermería y del área de la salud, en comparación con el equipo de apoyo. La escolaridad, el género, el tiempo activo en la profesión y la elección por el sitio de trabajo influenciaron el clima de seguridad de manera positiva.

RESUMO Objetivo: Avaliar a cultura de segurança do paciente entre todos os trabalhadores de uma instituição hospitalar no sul do Brasil. Método: Estudo transversal, realizado com 630 trabalhadores de um hospital de Santa Rosa, no Rio Grande do Sul, Brasil, por meio do instrumento Safety Attitudes Questionnaire, no mês de abril de 2017. Resultados: Encontraram-se escores positivos em todos os domínios da cultura de segurança, exceto para o domínio percepção do estresse. Conclusão: A satisfação do trabalho e o clima de trabalho em equipe demonstraram melhores escores para profissionais da enfermagem e da área da saúde, se comparado à equipe de apoio. Escolaridade, gênero, tempo de atuação e a escolha pela unidade de trabalho influenciaram positivamente o clima de segurança.

Cultura de segurança do paciente na percepção de profissionais técnicos de enfermagem / Cultura de seguridad del paciente en la percepción de profesionales técnicos de enfermería / Culture of patient safety from the perception of nursing technicians of a general hospital

RESUMO Introdução: instituições hospitalares que têm como premissa norteadora a segurança do paciente oferecem a assistência segura e de qualidade. Neste contexto, identificar indicadores da cultura de segurança, pode servir como iniciativa para acarretar mudanças positivas nas instituições, melhorando a comunicação entre profissionais, a confiança, resultando em eficácia da prevenção. Objetivo: avaliar a percepção dos técnicos de enfermagem atuantes em um hospital geral de porte IV acerca do clima de segurança. Métodos: estudo transversal, realizado com 345 técnicos de enfermagem. Para a coleta de dados utilizou-se o Questionário de Atitude de Segurança, Safety Atitudes Questionnaire, no segundo semestre de 2014. O ponto de corte para avaliação positiva foi ≥75 pontos. Dados analisados pela estatística descritiva. Resultados: os escores por domínio foram: clima de trabalho em equipe 75 porcento satisfação no trabalho 87 porcento clima de segurança 72 porcento do estresse 57 porcento da gerência da unidade 64, percepção da gerência do hospital 63 porcento e condições de trabalho 73 porcento. Conclusões: a satisfação no trabalho e clima de trabalho em equipe foram os domínios que obtiveram médias satisfatórias, o que refle diretamente na qualidade da assistência prestada. As médias mais baixas foram em relação à percepção da gerência, aspecto que pode evidenciar distanciamento entre os profissionais de diferentes níveis hierárquicos. Resultados podem contribuir para o planejamento e organização das ações, no intuito de qualificar o atendimento e os profissionais atuantes(AU)

RESUMEN Introducción: instituciones hospitalarias que tienen como premisa la seguridad del paciente ofrecen asistencia segura y de calidad. En este contexto, identificar indicadores de la cultura de seguridad, que sirvan como iniciativa para provocar cambios positivos en las instituciones, mejorando la comunicación entre profesionales, la confianza, resultando en eficacia de la prevención. Objetivo: evaluar la percepción de los técnicos de enfermería actuantes en un hospital general de porte IV acerca del clima de seguridad. Métodos: estudio transversal, realizado con 345 técnicos de enfermería. Para la recolección de datos se utilizó el Cuestionario de Actitud de Seguridad, Safety Atitudes Questionnaire, en el segundo semestre de 2014. El punto de corte para evaluación positiva fue ≥75 puntos. Los datos fueron analizados por estadística descriptiva. Resultados: las puntuaciones por dominio fueron: clima de trabajo en equipo 75 por ciento, satisfacción en el trabajo 87 por ciento, clima de seguridad 72 por ciento, percepción do estrés 57 por ciento, percepción da gerencia de la unidad 64 por ciento, percepción de gerencia del hospital 63 por ciento y condiciones de trabajo 73 por ciento. Conclusiones: la satisfacción en el trabajo y el clima de trabajo en equipo fueron los dominios que obtuvieron medias satisfactorias, lo que se refleja directamente en la calidad de la asistencia prestada. Las medias más bajas fueron en relación a la percepción de la gerencia, aspecto que puede evidenciar distanciamiento entre los profesionales de diferentes niveles jerárquicos. Los resultados pueden contribuir a la planificación y organización de las acciones, con el fin de calificar la atención y los profesionales actuantes(AU)

ABSTRACT Introduction: Hospitals whose premise guiding patient safety provide safe and quality care. It sought to then evaluate the perception of the nursing technician's patient safety, since these are coordinated by a nurse, and provide direct care to the individual, which features a challenge for patient safety culture. In this context, identify safety culture indicators can serve as an initiative to bring about positive changes in the institutions, improving communication between professionals, trust, resulting in effective prevention. Objective: To assess the perception of nursing technicians working in a size IV general hospital about the climate of safety. Methods: This is a cross-sectional study, conducted with 345 nursing technicians. In order to collect data, we used the Questionário de Atitude de Segurança, Safety Attitudes Questionnaire, in the second half of 2014. The cutting point for positive assessment was ≥ 75 points. Data were analyzed by means of descriptive statistics. Results: The scores by domain were: climate of team work (75 percent), satisfaction in work (87 percent), climate of safety (72 percent), perception of stress (57 percent), perception of unit management (64 percent), perception of hospital management (63 percent) and working conditions (73 percent). Conclusions: work satisfaction and teamwork climate were the domains that obtained satisfactory averages, which directly reflects the quality of care provided. The lowest means were in relation to the management perception, an aspect that can show distancing between professionals of different hierarchical levels. Results can contribute to the planning and organization of the actions, in order to qualify the attendance and the working professionals(AU)

Hospitalizations of children with sickle cell disease in the Brazilian Unified Health System in the state of Minas Gerais / Internações de crianças com doença falciforme no Sistema Único de Saúde no Estado de Minas Gerais

Abstract Objective: To identify and characterize hospital admissions and readmissions in the Brazilian Unified Public Health System (Sistema Único de Saúde [SUS]) in children with sickle cell disease diagnosed by the Minas Gerais Newborn Screening Program between 1999 and 2012. Methods: Hospital Admission Authorizations with the D57 (International Classification of Diseases-10) code in the fields of primary or secondary diagnosis were retrieved from the SUS Databank (1999-2012). There were 2991 hospitalizations for 969 children. Results: 73.2% of children had hemoglobin SS/Sβ0-thalassemia and 48% were girls. The mean age was 4.3 ± 3.2 years, the mean number of hospitalizations, 3.1 ± 3.3, and the hospital length of stay, 5 ± 3.9 days. Hospital readmissions occurred for 16.7% of children; 10% of admissions were associated with readmission within 30 days after discharge; 33% of readmissions occurred within seven days post-discharge. There were 41 deaths, 95% of which were in-hospital. Secondary diagnoses were not recorded in 96% of admissions, making it impossible to know the reason for admission. In 62% of cases, hospitalizations occurred in the child's county of residence. The total number of hospitalizations of children under 14 with sickle cell disease relative to the total of pediatric hospitalizations increased from 0.12% in 1999 to 0.37% in 2012. Conclusions: A high demand for hospital care in children with sickle cell disease was evident. The number of hospitalizations increased from 1999 to 2012, suggesting that the disease has become more "visible." Knowledge of the characteristics of these admissions can help in the planning of care for these children in the SUS.

Resumo Objetivo: Identificar e caracterizar as internações e reinternações hospitalares pelo Sistema Único de Saúde (SUS) de crianças com doença falciforme, diagnosticadas pelo Programa de Triagem Neonatal de Minas Gerais entre 1999 e 2012. Métodos: Extraíram-se do banco de dados do SUS as Autorizações de Internação Hospitalar com o código D57 (Classificação Internacional de Doenças10) nos campos de diagnóstico primário ou secundário (1999-2012). Identificaram-se 969 crianças, total de 2.991 internações. Resultados: Das crianças, 73,2% tinham hemoglobina SS/Sβ0- talassemia e 48% eram meninas. A média foi de 4,3 ± 3,2 anos, a do número de internações, 3,1 ± 3,3 e a do tempo de permanência, 5 ± 3,9 dias. As readmissões hospitalares ocorreram em 16,7% das crianças; 10% das internações se associaram à readmissão em até 30 dias pós-alta; 33% das readmissões ocorreram em até 7 dias pós-alta. Ocorreram 41 óbitos, 95% em ambiente hospitalar. O diagnóstico secundário não foi registrado em 96% das internações, impossibilitou conhecer o motivo da internação. Em 62% dos casos, as internações ocorreram no município de residência da criança. O total de internações de crianças até 14 anos com doença falciforme em relação ao total das internações pediátricas passou de 0,12% em 1999 para 0,37% em 2012. Conclusões: Constatou-se elevada demanda por cuidados hospitalares, cujo aumento relativo entre 1999 e 2012 sugere incremento da "visibilidade" da doença falciforme. O conhecimento das características dessas internações pode contribuir para o planejamento do cuidado na rede assistencial do SUS.

Hospitalizations of children with sickle cell disease in the Brazilian Unified Health System in the state of Minas Gerais.

OBJECTIVE: To identify and characterize hospital admissions and readmissions in the Brazilian Unified Public Health System (Sistema Único de Saúde [SUS]) in children with sickle cell disease diagnosed by the Minas Gerais Newborn Screening Program between 1999 and 2012. METHODS: Hospital Admission Authorizations with the D57 (International Classification of Diseases-10) code in the fields of primary or secondary diagnosis were retrieved from the SUS Databank (1999-2012). There were 2991 hospitalizations for 969 children. RESULTS: 73.2% of children had hemoglobin SS/Sß0-thalassemia and 48% were girls. The mean age was 4.3±3.2 years, the mean number of hospitalizations, 3.1±3.3, and the hospital length of stay, 5±3.9 days. Hospital readmissions occurred for 16.7% of children; 10% of admissions were associated with readmission within 30 days after discharge; 33% of readmissions occurred within seven days post-discharge. There were 41 deaths, 95% of which were in-hospital. Secondary diagnoses were not recorded in 96% of admissions, making it impossible to know the reason for admission. In 62% of cases, hospitalizations occurred in the child's county of residence. The total number of hospitalizations of children under 14 with sickle cell disease relative to the total of pediatric hospitalizations increased from 0.12% in 1999 to 0.37% in 2012. CONCLUSIONS: A high demand for hospital care in children with sickle cell disease was evident. The number of hospitalizations increased from 1999 to 2012, suggesting that the disease has become more "visible." Knowledge of the characteristics of these admissions can help in the planning of care for these children in the SUS.

Cultura de segurança do paciente em instituições hospitalares na perspectiva da enfermagem / Evaluación de la cultura seguridad del paciente en las instituciones hospitalarias en perspectiva de enfermería / Patient safety culture in hospitals within the nursing perspective

RESUMO Objetivo Avaliar o clima de segurança do paciente na perspectiva dos profissionais de enfermagem atuantes em hospitais no interior do Estado do Rio Grande do Sul. Métodos Estudo transversal, com 637 profissionais de enfermagem de duas instituições hospitalares. Coleta de dados pelo Questionário de Atitude de Segurança, Safety Atitudes Questionnaire, no segundo semestre de 2014. Ponto de corte para avaliação positiva foi ≥75 pontos. Resultados Os escores por domínios na avaliação geral foram: 76 (clima de trabalho em equipe), 73 (clima de segurança), 88 (satisfação no trabalho), 59 (percepção do estresse), 66 (percepção da gerência da unidade), 65 (percepção da gerência do hospital) e 80 (condições de trabalho). Ao comparar médias entre as instituições, evidenciaram-se melhores condições de trabalho na instituição privada. Conclusões Os resultados podem servir para o planejamento e a organização das ações, tendo em vista os baixos escores em relação ao clima de segurança, gerência e percepção de estresse.

RESUMEN Objetivo Evaluar el clima de seguridad del paciente desde la perspectiva de las enfermeras que trabajan en hospitales en el interior del Estado de Rio Grande do Sul. Método Estudio transversal, con 637 profesionales de enfermería de dos hospitales. Para la recolección de datos se utilizó el Cuestionario de Actitud de Seguridad, Safety Atitudes Questionnaire, en el segundo semestre de 2014. El punto de corte para la evaluación positiva fue ≥75 puntos. Resultados Las calificaciones de dominios de la evaluación de conjunto fueron: 76 (clima de trabajo en equipo), 73 (clima de seguridad), 88 (satisfacción en el trabajo), 59 (estrés percibido), 66 (percepción de la gestión de la unidad), 65 (percepción gestión hospitalaria) y 80 (condiciones de trabajo). Al comparar los promedios entre las instituciones fue evidente mejores condiciones de trabajo en la institución privada. Conclusión Resultados pueden servir para la planificación y organización de acciones, de seguridad, gestión y percepción de estrés.

ABSTRACT Objective Evaluate the atmosphere regarding patient safety from the perspective of active nurses in hospitals in a country town of Rio Grande do Sul State. Methods Cross-sectional study with 637 nursing professionals from two hospitals. Data collection through Safety Attitudes Questionnaire, in the second half of 2014. Cutoff for positive assessment was ≥75 points. Results The scores for domains in the overall assessment were: 76 (team work atmosphere), 73 (safety atmosphere), 88 (job satisfaction), 59 (perceived stress), 66 (perception of unit management), 65 (perception of hospital management) and 80 (work conditions). When comparing averages between institutions, the private institution showed better working conditions. Conclusions Results can be used to plan and organize actions, given the low scores in relation to the safety atmosphere, management and stress perception.

O cuidado em enfermagem a pessoas idosas dependentes: cuidados domiciliares, hospitalares e continuados / Nursing care of dependent aged persons: home, hospital and continuing care / Atención de enfermería a ancianos dependientes: cuidados domiciliarios, hospitalarios y permanentes

O estudo objetivou identificar e comparar nos contextos da atenção básica, secundária e de reabilitação os cuidados de enfermagem prestados aos pacientes idosos dependentes, identificando os fatores que facilitam e dificultam a prestação desses cuidados de maior qualidade. Trata-se de pesquisa qualitativa realizada em serviços de saúde, que adotou o photovoiceque usa fotografia e voz na coleta de dados. Participaram doze enfermeiros dos três contextos com idades entre os 22 e 43 anos, sendo dez do sexo feminino. Os resultados sugerem que a promoção da qualidade de cuidado em enfermagem a pessoas idosas dependentes envolve mais trabalho e decisão em equipe multidisciplinar. Paralelamente, o principal obstáculo centra-se na escassez de recursos e desorganização. Os participantes salientam a importância do envolvimento da família, considerada parte da unidade de cuidado. Concluindo, os três contextos tendem a convergir em termos das necessidades identificadas para a promoção da qualidade dos cuidados...

The objective was to identify and compare the nursing care provided to dependent aged patients within the settings of primary, secondary, and rehabilitative care, and identify the aspects that facilitate or hamper the delivery of care. This qualitative study was performed in healthcare services, using photovoice, which uses photography and voice recording for data collection. The participants were twelve nurses from the three referred contexts, aged between 22 and 43 years, ten of whom were women. Results suggest that the promotion of quality nursing care of dependent aged persons involves more work and decisions made by a multidisciplinary team. The main obstacles are the scarcity of resources and disorganization. The participants emphasize the importance of involvement by the family, who are considered to be part of the care team. In conclusion, the three referred contexts tend to converge in terms of the needs identified for the promotion of quality care...

Se objetivó identificar y comparar en contexto de atención básica, secundaria y de rehabilitación, la atención de enfermería brindada a pacientes ancianos dependientes, e identificar factores que facilitan y dificultan la prestación de cuidados de enfermería de mayor calidad. Investigación cualitativa realizada en servicios de salud, que adoptó el photovoice, que utiliza fotografía y voz en la recolección de datos. Participaron 12 enfermeros de los tres contextos, con edades entre 22 y 43 años, 10 de sexo femenino. Los resultados sugieren que la promoción de calidad de atención en enfermería a ancianos dependientes involucra más trabajo y decisión en equipo multidisciplinario. Paralelamente, el principal obstáculo se centra en la escasez de recursos y desorganización. Los participantes enfatizan la importancia de la participación familiar, considerada parte de la unidad de atención. Concluyendo, los tres contextos tienen a converger en términos de las necesidades identificadas para la promoción de calidad del cuidado...

Inquérito de morbidade de serviço de primeiro atendimento ambulatorial em hospital universitário / Investigation on morbidity in an admission department in a university hospital

A Atenção Primária à Saúde representa a porta de entrada do sistema de saúde, mas existem barreiras que muitas vezes bloqueiam seu acesso. Nosso objetivo foi analisar o perfil nosológico, a procedência e o motivo dos encaminhamentos dos pacientes atendidos em serviço de Primeiro Atendimento Ambulatorial (PAMI). Foi aplicado questionário a 252 pacientes, sendo avaliados: idade, sexo, local de moradia, motivo e origem do encaminhamento, destino dado e impressão diagnóstica (ICPC2). A maioria eram mulheres, entre 45 e 64 anos, 25% provenientes de outros municípios. Os encaminhamentos eram do HUPE (33%), mas metade dos pacientes não tinha acompanhamento regular. Os diagnósticos mais comuns foram dos sistemas circulatório e endócrino-metabólico, passíveis de acompanhamento nos níveis primário e secundário de atenção. Os resultados sugerem a desorganização do sistema de saúde em nosso município e estado, em particular da APS. Por meio deste trabalho, pode-se ter uma visão da porta de entrada no município do Rio de Janeiro e, também, do estado do Rio de Janeiro, demonstrando a necessidade de ações visando à reorganização da mesma. No nível da rede municipal e estadual de saúde.

Primary Care is the doorway to the health system but there are barriers, which often block the access. Our goal was to assess the disease profile, the origin and the reasons why patients were sent to Outpatient Primary Care services. 252 patients have answered questionnaires on the following points: age, sex, place of residence, the reason and the cause for having been sent to this kind of treatment, conclusions and diagnostic results (ICPC2). Most of them were women between 45 and 64 years of age, 25% came from other cities. Most of them were sent to this kind of treatment from the Pedro Ernesto University Hospital (33%), but half of the patients did not undergo regular medical treatment. The most common diagnoses were circulatory and endocrinal-metabolic problems, which could have been cared for in the primary and secondary levels of health care. The results suggest disorganization of the health system in our city and state, especially as far as primary care is concerned, and shows the need for actions aimed at reorganizing the system in both, in the city and in the state of Rio de Janeiro.